阿茲海默症( Alzheimer's disease簡稱AD)
【失智症】
失智症最多的是阿茲海默症(約50〜60%),其次為血管性失智症(腦中風引起,約20%),再來是混合性失智症(阿茲海默症合併腦中風,約10%)及其他疾病引起(如巴金森氏症、水腦症、梅毒、愛滋病、憂鬱症引起,約10%)。
【阿茲海默症的普及性】
阿茲海默症( Alzheimer's disease簡稱AD)。(注意用語是老人失智症,不是老人癡呆症)。
近年來,全球邁向高齡化的社會,導致阿茲海默症者不斷上升;據統計,美國線在有1.5%人口(450萬人)罹患阿茲海默症,估計至2050年,將有1320萬人罹患阿茲海默症。至2004年止,日本約170萬,英國約77萬,全球約1800萬 。
目前,台灣失智人口約10萬人(0.5%人口比率),80歳以後為15%。推估2026年將達20萬 人,2050年則將達40萬人。只要活得夠老,終其一生,得到中風或老年失智症的機會,女性是每三位就有一位,男性每四位會有一位。老人失智症不管對家庭、社會國家都將造成嚴重的衝擊。
【阿茲海默症的內容】
常在老年期 60歲以上為發病最大開始期,包括語言能力、認知障礙(記憶障礙、學習障礙、注意力障礙、空間認知機能、問題解決能力的障礙),逐漸不能適應社會。
【阿茲海默症的原因】
1老化
主要原因是腦神經細胞的損失、退化,以及腦部出現類澱粉斑以及神經叢纖維化,造成腦組織萎縮、大腦皮質出現斑塊等現象。這斑塊目前已知道是β澱粉樣蛋白的沉積所造成的。
2.遺傳
3.:疾病 高膽固醇者
4. 飲食: 攝取過多的肉類則會使得機率提高。多攝取蔬菜、魚蝦類食物將會減少患阿茲海默病的幾率。
5. 環境: 有學說認為攝取過量鋁離子是阿茲海默病原因之一。
6. 抽菸: 每天抽二十根香菸的癮君子,比少吸菸或不吸菸者,提前二.三年罹患阿茲海默症。
7.喝酒:每天喝二杯酒以上的人,比少量飲酒的人,提早5年罹患阿茲海默症。
【阿茲海默症的症狀】
- 早期症狀
最初發病2〜3年,對新近發生的事易健忘)、缺乏對原有事物的興趣與工作衝勁缺乏創造力、進取心。
- 中期症狀
最初發病的3〜4年後,對於人、事、地、物漸無定向感,集中力散漫,對一般性理解能力減低。會重覆說相同的話,情緒不穩,常會懷疑有人要來偷東西或殺害的妄想症。
3.晚期症狀
語無倫次、固執己見、喪失大部分的記憶、智能明顯的退化。接著逐漸話減少、表情冷淡、肌肉僵硬,以及出現大小便失禁等。
【阿茲海默症的預防】
- 國外最新研究發現,好的膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇,HDL-C)可增強記憶力,預防失智症的發生;
- 服用降血脂藥也可預防。
- 多動腦學習新事物,多閱讀書報雜誌、下棋、玩牌、填數獨等活動,可降低罹患老年失智症的機率。
- 不菸少酒, 少垃圾食品。
- 地中海式飲食: 地中海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油,適量的魚和葡萄酒,以及少量的紅肉和家禽肉。統計得知吃地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40%。
- 咖哩: 咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作用,而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含量。(發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol 2006:164:898-906)
- 綠茶: 日本的調查指出:每天喝綠茶2杯以上(一杯100cc)者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳,而喝紅茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。(發表於美國臨床營養學雜誌 Am J Clin Nutr 2006;83:355-61)