賴永沛的養生保健

男性更年期 (Andropause)

女性更年期可藉由停經與女性更年期症候群的出現而得知更年期已經到臨; 但男性對男性更年期則顯得陌生，甚至認為男性並沒有更年期這件事。一些症狀都會說是年歲增長的老化現象。其實男性在四五十歲時就會因睪固酮(男性荷爾蒙)分泌濃度的減少而產生某些身心的變化，正確的判斷是要檢查血液中男性荷爾蒙的濃度。我們必須正視面對這個問題。

• 男性更年期的年齡

男性更年期又稱為男性雄性激素缺乏症候群，是因男性體內睪固酮過低所產生一些男性身心障礙。男性睪固酮在15~30歲為分泌的最高峰期，30〜40歲每年會以1%~3%的速率下降，但沒有明顯的症狀，到40歲之後，就會有較明顯的一些身心障礙症狀; 但也有些人在30歲就有症狀，也有人60多歲才有症狀，一般而言以40〜55歲時為出現男性更年期症狀的最大期。但也不是每個人都有症狀，40〜70歲的男性約有30%會出現更年期的臨床症狀

◎ 男性更年期的症狀:

1. 生理方面: 體力衰退、易疲倦、毛髮逐漸稀疏、難入睡、記憶力變差、腹部屯積脂肪、骨質疏鬆、心血管疾病、睪丸變小。
2. 心理方面: 煩躁易怒、注意力不集中、情緒不穩、不易溝通、沒有衝勁、消極悲觀、沮喪、憂鬱。
3. 性功能方面；出現性慾減退、有勃起障礙以及射精困難等症狀。
   

◎ 男性更年期的自我診斷:

美國聖路易大學研發出來的評估量表，共有十個題目

1. 是否性事減少很多。
2. 是否比較沒有活力。
3. 是否比較體力及耐力。
4. 是否身高減少。
5. 是否覺得生活比較沒有樂趣。
6. 是否覺得沮喪。
7. 是否舉而不堅。
8. 是否運動能力差很多。
9. 是否晚餐後就會想睡覺。
10. 是否工作效率不好。

如果第1或7題回答「是」，或是其他八題有任三題回答「是」者，就可能是睪固酮低下症患者。必須要再做抽血檢查睪固酮的濃度，若低於標準值，即可診斷為男性更年期。

◎ 治療方法:

1. 食物療法: 不要偏食，不暴飲暴食。多吃高蛋白質尤其是豆類及其製品、高鈣質和多種維生素的新鮮蔬果，減少高糖食物，少飲酒、不吸煙。晚餐不要過飽，配合適度的運動。

2. 藥物療法(睪固酮療法)：增加睪固酮的藥物有口服劑、肌肉注射劑、經皮膚吸收貼片和經皮膚吸收凝膠四種。在治療後的每三個月，一定要定期檢查睪固酮的濃度，一旦補充到正常範圍時就要停止用藥，否則若高出正常值時，容易產生「前列腺癌」。