賴永沛的養生保健

                                 難以啟齒但可自我痔療的內痔

內痔是一種十分普遍的肛腸疾病，因為其常見性、易發性、普遍性，所以通常有十人九痔之說。

內痔是位於肛門上2公分的齒線以上，是由粘膜下內靜脈叢擴大曲張所形成的柔軟靜脈團。另一種觀點認為是肛墊發生病理性肥大症所致。脫出於肛門外的內痔，受到括約肌的夾住，使靜脈回流受阻，蛋動脈血仍不斷流入，因此痔核體積增大，導至動脈血管被壓閉，形成血栓，出現痔核，變硬、疼痛，並且難以送回肛門內。根據內痔組織的病理變化不同，分為三型：1.血管腫型2. 靜脈曲張型3. 纖維化型。

【內痔分四級】

第一級沒有疼痛的感覺，但可見到便血情形。

第二級除便血外，排便時內痔脫出，排完便可自行縮回。

第三級排便時內痔脫出但卻無法自行縮回，用手可推回。

第四級則是痔脫出後塞進去後會再自行脫出。

【內痔的症狀】

• 初期無痛。
• 偶而便便有鮮血。在用力解便時更會出血，若出血情形嚴重可能會造成貧血。
• 晚期之痔瘡，常會發生痔脫垂。
• 疼痛: 主要原因是肛裂，因痔塊變大，在排便時便將痔塊推出。
• 肛門搔癢: 因痔脫垂以及肛門括約肌鬆弛，造成直腸膜分泌物漏出，刺激肛門旁皮膚而引起搔癢。
• 面色不佳、食欲不振、貧血、抵抗力下降等症狀。
• 便秘: 肛周出現膿腫症狀，還會導致肛門狹窄形成便秘。
• 大便不易排空。
• 脫肛。
• 直腸炎或直腸癌的產生。
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【內痔的原因】

飲食沒有管制，喝過多酒、食重口味、愛吃辛辣生冷刺激食物，暴飲暴食、久站久坐、搬重東西、長期拉肚子、長期便秘、生過小孩、腹部腫瘤壓迫等等。

【內痔的危害】

一、肛門潮濕、瘙癢。 中晚期內痔，由於肛門括約肌約鬆弛，痔核更容易脫出，大腸腺體分泌黏液，隨著肛管流出，使肛門潮濕，產生肛門周圍濕疹且瘙癢。

二、因怕大便出血而不敢排便，久忍大便，導致便秘。
三、長期慢性出血可以引起貧血。

四、內痔繼發感染時會發熱、發炎、潰爛。

【內痔的自我評估】

1. 上廁所3分鐘以上(有便秘的情形) 。

2.沒有便意也常想上廁所。

3.大便時都很用力(會使直腸內壁肌肉突出，以後會形成大腫塊，以後會隨便露出體外成為外痔)。

4.大便時要全部大光光才安心(排80%輕鬆，若要排光剩餘20%要用到力氣，會使直腸內壁凸出)。

5.不吃早餐(易便秘)。

6. 不愛吃蔬果或粗食(少纖維)。

7..愛吃刺激物、酒精。

8.用淋浴方式洗澡(臀部溫度不足，代謝不佳)。

如有3個以上就有內痔的可能性

【內痔的痔療操】

排便後，未出廁所時即做直背縮肛法:

縮肛5秒鐘→放鬆10秒鐘。

連做3〜5次。